癌症患者感染COVID-19和死亡的风险很高，特别是在2020年，因为没有疫苗。1癌症治疗中断，特别是对社会经济地位低下的患者。2，3.尽管使用电子健康记录和医疗索赔数据的研究评估了大流行对癌症护理和结果的不利影响，但关于大流行第一年与COVID-19和癌症结合相关的额外死亡负担的数据有限。这项横断面研究使用了美国2020年的死亡率数据，量化了癌症和COVID-19造成的死亡，并确定了最脆弱的人群。
我们从美国居民的死亡证明信息的多重死因数据库中确定了发生在2020年3月1日至2020年12月31日之间的死亡。万博manbetx平台首页研究人员访问了数据库中的种族和民族信息万博manbetx平台首页，以描述种族和民族差异。我们描述了两组由癌症和COVID-19引起的死亡的人口分布:(1)恶性肿瘤(《国际疾病和相关健康问题统计分类》(第十版)代码C00-C97)为根本原因，COVID-19 (icd -代码U07.1)为促成原因(与COVID相关的癌症死亡)，(2)COVID-19为根本原因，恶性肿瘤为促成原因(与癌症相关的COVID-19死亡)，以及(3)无COVID-19为促成原因的恶性肿瘤死亡(非COVID-19相关的癌症死亡)，以及(4)无恶性肿瘤为促成原因的COVID-19死亡(非癌症相关的COVID-19死亡)。适用时按肿瘤部位计算百分比。使用CDC WONDER数据库进行分析。根据共同规则(45 CFR§46)，机构审查委员会的批准被豁免，因为该研究使用了公开可用和未识别的数据。这项研究遵循了选通脉冲报告准则。
2020年3月至12月，3142例癌症死亡是由COVID-19导致的，13 419例COVID-19死亡是由癌症导致的(表格)．与非COVID-19相关的癌症死亡相比，癌症和COVID-19导致的死亡更有可能发生在大型中心都市地区;11月或12月;年龄大于或等于85岁的个人;美国印第安人或阿拉斯加原住民、黑人或西班牙裔的种族和民族群体;在住院部、疗养院或长期护理机构(表格而且数字)．
与非COVID相关癌症死亡(9.5%)相比，血液肿瘤患者中COVID相关癌症死亡(13.7%)和癌症相关COVID死亡(25.5%)的比例更高(数字)．肺癌是非covid相关癌症死亡中最常见的部位(22.5%)。前列腺癌在癌症和COVID-19导致的死亡中比非COVID-19相关的癌症死亡中更普遍。在癌症和COVID-19导致的死亡中，女性生殖器官和消化器官的癌症在男性和女性中都不太常见。
在大流行的前10个月里，美国有16 561例伴有COVID-19并发症的癌症患者死亡。普通人群中COVID-19死亡的危险因素，4包括老年人、少数民族和民族群体以及大型中心城市居民，癌症和COVID-19导致的死亡比非COVID-19相关的癌症死亡更普遍。在医疗机构中，癌症和COVID-19造成的死亡比例很高，这表明在未来的研究中需要评估很高的经济负担。血液肿瘤的发现与医疗机构之前的研究一致，5，6尽管前列腺癌的发现是新的，值得进一步检查。局限性是由于缺乏信息，我们无法考虑癌症的分期和治疗。万博manbetx平台首页有必要对癌症患者中COVID-19变体(如Delta和Omicron)造成的死亡负担进行持续监测，特别是在疫苗可用之后。
接受出版:2022年7月27日。
网上发表:2022年9月29日。doi:10.1001 / jamaoncol.2022.4315
通讯作者:韩雪松，博士，美国癌症协会，3380 Chastain Meadows Pkwy NW, st 200, Kennesaw, GA 30144 (xuesong.han@cancer.org)．
作者的贡献:韩博士有权查阅研究中的所有数据，并对数据的完整性和数据分析的准确性负责。
概念及设计:韩，赵，亚布罗夫。
数据的获取、分析或解释:汉，胡，杰马尔。
文稿起草:汉族。
对重要知识内容的手稿的批判性修订:所有作者。
统计分析:汉族。
支持:行政、技术或物质上的支持:
监督:汉族。
利益冲突披露:韩博士报告了在提交的工作之外从阿斯利康获得的资助。胡博士报告了在提交的工作之外获得PhRMA基金会博士预科奖学金的资助。赵女士报告说，在提交的工作之外，她还获得了阿斯利康的资助。Yabroff博士曾在Flatiron卫生公平咨询委员会任职。所有的荣誉奖金都捐赠给了亚布罗夫的雇主——美国癌症协会。没有其他披露的报道。
附加信息:万博manbetx平台首页数据来自CDC WONDER提供的多死因数据库https://wonder.cdc.gov/mcd-icd10.html．