•高剂量阿司匹林治疗类风湿性关节炎往往会有严重的胃肠道损伤。探索扭转这种损害的可能性,我们进行了一项双盲、多中心研究与米索前列醇,前列腺素E1模拟,演示了粘膜保护,胃antisecretory,溃疡愈合的特性。我们还研究了可能的干扰的米索前列醇与持续阿司匹林治疗类风湿性关节炎患者的管理。确诊风湿性关节炎患者被随机分配接受和使用内窥镜记录胃肠病变200μg米索前列醇一天四次(123例)或安慰剂(116名患者)。同时每个收到650至1300毫克的阿司匹林一天四次。治疗8周后,米索前列醇在统计学上优于安慰剂治疗胃粘膜损伤(70% vs 25%)和十二指肠粘膜损伤(86% vs 53%)。胃或十二指肠溃疡患者入院时已与米索前列醇优越的溃疡愈合率(67% vs 26%)。没有任何证据表明干扰阿司匹林的治疗风湿病的属性。轻度至中度不良经历同样指出在米索前列醇和安慰剂组。米索前列醇,coadministered阿司匹林,耐受性良好和高效的治疗aspirin-associated胃十二指肠病变的类风湿性关节炎患者在不改变阿司匹林的疗效。
(地中海拱形实习生149:775 1989;779)