50多岁的病人提出的急诊科20分钟的胸骨下的胸部疼痛放射到左肩,伴有气短,出汗了。控制不佳的患者的病史是著名的高血压和吸烟。入院时,病人的血压185/104毫米汞柱在右上肢和113/98毫米汞柱在左上肢,心率每分钟58次,室内空气的氧饱和度水平是98%。一个微弱的早期舒张期杂音在主动脉地区被发现,和肺部都清楚。随后的调查显示肺动脉栓塞的3.914μgm / L(0 - 0.3μg /毫升正常价值;改nmol / L,乘以5.476),和肌钙蛋白I水平在正常范围内。心电图(ECG)入院时获得的所示图。