接下来的步骤是什么为发展中国家步骤指南吗?

未来美国人体力活动指南》的一个重要目标是开发一个推荐的步数个人应达到促进健康每一天。¹发展中推荐的第一个步骤是观察步骤的数量,每天与死亡风险最低。这项新研究Paluch et al²检查步骤数和死亡率之间的关系在冠状动脉风险发展的年轻人(贲门)的中年人,与黑白样本平衡个人平均10.8年的随访。Paluch等²发现每天至少走7000步与死亡率减少60%到70%的风险相比,少走路。结果证明了Paluch et al²是类似最近发表的全国健康和营养调查(NHANES)³和许多其他先前的研究⁴,建议减少死亡风险有一个阈值在大约10 000步/ d。相比之下,一群年长的老年妇女参与妇女健康研究中,风险减少大约在7500步/ d趋于平稳,⁴但不同年龄组分析NHANES没有显示类似圆锥形协会步骤数高于7500步/ d。³

翻译这些结果时,需要注意的是,大多数这些研究使用单一类型的research-grade加速度计测量步骤,长短,这不是一个公共使用的设备。尚不清楚的步骤在这些活动监视与测量步骤以常见的消费设备,包括smartwatches,计步器,智能手机应用程序。许多实验室环境中进行比较研究已经在年轻健康成人,但这些不一定反映真实的穿着体验,将可概括的人口作为一个整体。⁵在未来几年,发表的文章数量有关一步计算死亡率迅速将加速许多其它大型队列研究已经完成了个加速器使用各种research-grade加速度计测量设备随访10年或更多。它将同步调查的关键在大规模进行,比较步骤计算research-grade和消费设备独立生存的环境和人群中不同的步长和步态模式(不同因素如年龄,身高,体重,和流动状态),其中有有限的研究发表。^5,6

进行比较研究的原因是不为不同的设备开发不同的指导方针或子组的人口,而是理解可变性,以便我们可以开发一个明确的信息,是最合适的。有些设备可能有偏见的步骤测量在不同的活动强度⁶准确,不得记录步骤在老年人与肥胖或个人或流动障碍。例如,当成年人肥胖穿在实验室环境进行监控,设备只记录步骤走在中等速度的80%,而其他设备记录了接近100%的步骤走。⁶如果我们在公共卫生社区走向为运动处方使用这些设备,这些细节需要更加深入的探索。

下一个关键任务发展适合的国家推荐一步成就将与更多的社会人口的多样性进行研究,关注更多样化的健康结果。死亡并不是唯一关注的问题时,发展健康促进的原则,和我们还需要扩大我们的研究除了心血管和代谢疾病。至关重要,我们的调查关注其他健康的结果,如生活质量,多年的健康生活,流动性,心理健康,和痴呆和阿尔茨海默病。不幸的是,到目前为止,一些大型体育活动或生活方式干预研究测量这种结果也成就测量步骤⁷;因此,我们将可能不得不主要依靠观察分析指导国家的第一步。我希望鼓励研究人员和研究资助者关注这些主题将提供证据支持一个国家步骤指南。

发表:2021年9月3日。doi:10.1001 / jamanetworkopen.2021.25267

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通讯作者:妮可·l·Spartano博士部分内分泌,糖尿病、营养和体重管理,波士顿大学医学院,哈里森大街720号,医生办公室建筑物,Ste 8100年,波士顿02118 (spartano@bu.edu)。

利益冲突的披露:Spartano博士报告收到来自美国心脏协会的资助,阿尔茨海默氏症协会,国家卫生研究院和诺和诺德公司在提交的工作。