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图1所示。Prefecture-Specific Month-Specific虐待儿童就诊率
Prefecture-Specific Month-Specific虐待儿童就诊率

误差线代表独联体的95%。圆圈表示观测;水平线的盒子,中间值;框的底边,最小值;顶边的框,最大值。

图2。Prefecture-Specific和全国儿童虐待的风险
Prefecture-Specific和全国儿童虐待的风险

图表显示了虐待儿童的风险咨询大流行流感大流行期间与之前相比。盒子的大小代表了中央的估计不确定性的数量为每个每个县。最低的估计是集中或全国范围的估计。垂直的虚线代表零协会。误差线代表独联体的95%。表示随机效应。

1。
博克梅厄N Barnato博克梅厄JD,,贝斯勒R,斯金纳J。COVID-19流感大流行的影响在美国住院。健康等于off(米尔)。2020年,39 (11):2010 - 2017。doi:10.1377 / hlthaff.2020.00980PubMed 谷歌学术搜索 Crossref
2。
公园WJ,沃尔什KA。COVID-19和虐待儿童的看不见的大流行。BMJ Paediatr开放。2022;6 (1):e001553。doi:10.1136 / bmjpo - 2022 - 001553PubMed 谷歌学术搜索 Crossref
3所示。
卫生部、劳动和福利。虐待儿童咨询案例的数量的趋势。2022年10月2日通过。https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kodomo/kodomo_kosodate/dv/index.html
4所示。
Swedo E, Idaikkadar N, Leemis R, et al .趋势在美国急诊与疑似或确诊儿童虐待和忽视儿童和青少年年龄< 18岁之前和期间COVID-19大流行——美国,2019年1月- 2020年9月。MMWR Morb致命的工作代表。2020;69 (49):1841 - 1847。doi:10.15585 / mmwr.mm6949a1PubMed 谷歌学术搜索 Crossref
5。
史蒂芬孙Sege R,。儿童身体虐待流感大流行期间没有增加。JAMA Pediatr。2022,176 (4):338 - 340。doi:10.1001 / jamapediatrics.2021.5476PubMed 谷歌学术搜索 Crossref
6。
山冈在Y, Hosozawa M, Sampei M, et al .虐待和积极的育儿行为在日本期间COVID-19流行在紧急状态下。虐待儿童Negl。2021;120:105212。doi:10.1016 / j.chiabu.2021.105212 PubMed 谷歌学术搜索 Crossref
的观点 2422年
研究信
儿科
3月9日,2023年

虐待儿童就诊率COVID-19之前和期间在日本流行

作者的从属关系
  • 1卫生部门,医学院,医学院毕业,日本札幌北海道大学
  • 2热带医学学院和全球健康,长崎大学、日本长崎
JAMA Netw开放。 2023;6 (3):e231878。doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2023.1878
介绍

在全球范围内,COVID-19大流行已经对各种健康状况和年龄变化的影响。1流感大流行影响了儿童和青少年极大,特别是由于对社会的限制,这可能是与教育差距扩大有关,儿童心理健康问题恶化,环境诱导虐待。2证据的后果pandemic-related限制,然而,已经在亚洲地区稀缺,在这些限制仍在执行。在这项研究中,我们调查了协会之间的流行和虐待儿童的数量在日本磋商。

方法

虐待儿童的下列行为被定义为任何犯下一个看守(家长或监护人)一个人18岁以下:身体虐待、忽视、性虐待和心理虐待。3细节的报告虐待日本制度下eMethods中给出补充1。北海道大学认为这横断面研究免除伦理审查和放弃了知情同意的要求,因为公开的聚合和匿名数据。我们跟着的选通脉冲报告准则。

我们获得公开的2019年到2021年每月的虐待儿童磋商和估计,虐待儿童就诊率的47个县卫生部、劳动和福利在日本。32019年大流行的二进制任期被编码为0 (prepandemic时期)和1 2020年至2021年(大流行期间)。我们使用了一个中断时间序列的方法来估计协会咨询利率为一期的大流行,地市级分析。随后,第一阶段分析估计是用一种随机影响荟萃分析模型生成汇集全国协会。参数化的方法在eMethods描述补充1。分析使用R,版本4.2.0 (R核心团队)。

结果

从2019年到2021年,平均每年182 549 虐待儿童咨询记录在日本。最高的值(差)咨询率在大阪(大流行:134.85(132.06 - -154.53)/ 100 000人口;prepandemic: 144.89(136.60 - -159.46) / 100 000人口),最低的是在各级(大流行:8.97(7.57 - -13.73)/ 100 000人口;prepandemic: 7.29(4.48 - -11.77) / 100 000人口)。我们没有观察到任何一致的模式之间的平均就诊率时期;然而,咨询率最高的是在3月(大流行:82.74(63.70 - -136.04)/ 100 000人口;prepandemic: 75.86(54.08 - -107.67) / 100(000人口)图1)。流感大流行期间协商利率降低统计,全国范围的风险降低了8.32% (95% CI,−−3.02% 13.32%)相比prepandemic风险(图2)。

讨论

流感大流行期间总体减少就诊率是类似于Swedo等的研究4指出一个低数量的流感大流行期间急诊。这一发现进一步支持Sege斯蒂芬斯,5他指出nonincrease虐待儿童的比例可能与家庭支持系统,这有助于缓冲金融危机和家庭困难,从而防止虐待。当地的一些研究发现,良好的教养行为和开放流流感大流行期间家长沟通更频繁。6

该研究有两个主要的局限性。首先,虐待儿童咨询是用于衡量实际medical-confirmed虐待。进一步的研究是必要的,以确定在多大程度上磋商可以代表实际的虐待案件。第二,调查结果反映出本地设置;因此,谨慎是必要的,当解释这些结果在其他设置。在这项研究中,我们发现减少虐待儿童就诊率COVID-19的头2年大流行期间在日本。

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条信息万博manbetx平台首页

发表:2023年1月8日。

发表:2023年3月9日。doi:10.1001 / jamanetworkopen.2023.1878

开放:这是一个开放的分布式根据文章CC-BY许可证。©2023 Seposo X et al。狗万体育下载地址《美国医学会杂志》网络开放

通讯作者:薛西斯Seposo,英里,博士,部门卫生,医学院,医学院毕业,北海道大学5丁目北区8 Jonishi,北区,札幌北海道060 - 0808,日本(seposo.xerxestesoro@pop.med.hokudai.ac.jp)。

作者的贡献:Seposo博士已经完全访问所有数据的研究,负责数据的完整性和数据分析的准确性。

概念和设计:Seposo。

数据的采集、分析或解释:所有作者。

起草的手稿:Seposo。

关键的修订手稿的重要知识内容:所有作者。

统计分析:Seposo。

获得资助:Seposo。

行政、技术或材料支持:Seposo Celis-Seposo。

利益冲突的披露:没有报道。

资金/支持:本研究支持的北海道大学2022财政年度SOUSEI支持年轻的研究人员计划。

资助者的角色/赞助商:资金没有参与这项研究的设计和实施;的收集、管理、分析和解释数据;准备、审查或批准的手稿;并决定提交出版的手稿。

数据共享声明:看到补充2

引用
1。
博克梅厄N Barnato博克梅厄JD,,贝斯勒R,斯金纳J。COVID-19流感大流行的影响在美国住院。健康等于off(米尔)。2020年,39 (11):2010 - 2017。doi:10.1377 / hlthaff.2020.00980PubMed 谷歌学术搜索 Crossref
2。
公园WJ,沃尔什KA。COVID-19和虐待儿童的看不见的大流行。BMJ Paediatr开放。2022;6 (1):e001553。doi:10.1136 / bmjpo - 2022 - 001553PubMed 谷歌学术搜索 Crossref
3所示。
卫生部、劳动和福利。虐待儿童咨询案例的数量的趋势。2022年10月2日通过。https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kodomo/kodomo_kosodate/dv/index.html
4所示。
Swedo E, Idaikkadar N, Leemis R, et al .趋势在美国急诊与疑似或确诊儿童虐待和忽视儿童和青少年年龄< 18岁之前和期间COVID-19大流行——美国,2019年1月- 2020年9月。MMWR Morb致命的工作代表。2020;69 (49):1841 - 1847。doi:10.15585 / mmwr.mm6949a1PubMed 谷歌学术搜索 Crossref
5。
史蒂芬孙Sege R,。儿童身体虐待流感大流行期间没有增加。JAMA Pediatr。2022,176 (4):338 - 340。doi:10.1001 / jamapediatrics.2021.5476PubMed 谷歌学术搜索 Crossref
6。
山冈在Y, Hosozawa M, Sampei M, et al .虐待和积极的育儿行为在日本期间COVID-19流行在紧急状态下。虐待儿童Negl。2021;120:105212。doi:10.1016 / j.chiabu.2021.105212 PubMed 谷歌学术搜索 Crossref
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