美国最高法院裁决(司各脱)多布斯v杰克逊女性健康组织(以下,司各脱的决定),6月24日发布的2022年,推翻罗伊诉韦德案,允许州设定自己的堕胎法律,包括彻底的禁令。美国心理协会表示报警消除宪法权利堕胎会损害妇女的心理健康和加剧美国持续的心理健康危机。我们评估是否司各脱的决定是与精神痛苦程度有关育龄女性个体如何合法堕胎这种关联不同的障碍。
二次分析,鉴定数据在这个病例对照研究测定利哈伊大学免除制度审查委员会审查。本研究遵循加强流行病学的观察性研究报告(选通脉冲)报告指南。
我们使用个体层面的数据来自美国人口普查局家庭倾向调查,2022年1月26日至9月28日。这个调查已经被用于研究心理健康1和被包含在信息社会人口和住万博manbetx平台首页宅状态,我们匹配信息的状态的状态堕胎禁令从古特马赫研究所和旅行距离最近的堕胎诊所从迈尔斯等。2
我们使用法模型比较更改之前和之后的泄漏司各脱草案意见和司各脱后决定在精神痛苦女性生活在州堕胎的人已经或可能被禁止与州堕胎权继续受到保护,而占混杂因素。我们进行了评估动态事件时间分析之间的关系失去无限制访问堕胎和精神痛苦。此外,我们检查是否合法堕胎这种关联不同的障碍而出具国家级旅游距离最近的堕胎诊所的变化。普通最小二乘估计使用先前的研究后,如Raifman et al。3统计测试2-tailedt测试使用95%的显著性水平。我们的结论使用逻辑回归时保持不变。看到eMethods补充1获取详细信息。
83年 313女性生育年龄的人(年龄在18至44岁;平均(SD)的年龄,32.9(6.9)年;13.2%的黑人和73.5%的白人;20.6%的西班牙裔)居住在州限制堕胎权post-SCOTUS决定,我们发现了一个显著更高的患病率执政后的精神痛苦(患病率的增加,0.042;95%置信区间,0.009 - -0.075),0.418 vs preperiod比例的增加10.0%),有一个合法堕胎和壁垒的变化之间的相互作用之间的关系司各脱的决定和精神上的痛苦(患病率的增加,0.012;95%可信区间,0.005 - -0.019)。在152 402女性个人超过生育年龄(45 - 75岁;平均(SD)的年龄,59.9(8.6)年;12.5%的黑人和78.3%的白人;12.7%的西班牙裔),没有这种联系(表)。
这些发现支持了事件时间分析(图)。协会堕胎的限制(图)和增加旅游距离最近的堕胎诊所(图B)的患病率存在对女性生育年龄的个体精神痛苦,增加系数随着时间的推移。没有统计上显著的增加患病率司各脱的泄漏后的精神痛苦一段时间之后,执政的草案的意见。
失去宪法权利堕胎可能与女性生殖健康相关直接或间接通过obstetricians-gynecologists未来将如何被训练。4这个病例对照研究发现,雌性个体,堕胎权的丧失与精神病的发病率增加10%相对于均值的3个月后,司各脱的决定。限制堕胎合法的访问可能会不成比例的结果较低的个体之间的社会经济地位和在医疗服务水平低下的地区,他们可能会经历更大的经济和精神卫生负担的意外怀孕,由于增加获得堕胎的旅行费用。我们的研究表明,心理健康状况与限制堕胎可能扩展广泛的访问,除了女性个体一直否认堕胎5女性生育年龄的人。这项研究的限制包括无法预测的混杂因素,如个人价值放在安全、法律对堕胎的限制。个人把高或低价值可以增加或减少精神痛苦后,司各脱的决定。我们的研究无法分析这个异质性。
发表:2023年2月7日。
发表:2023年3月23日。doi:10.1001 / jamanetworkopen.2023.4509
开放:这是一个开放的分布式根据文章CC-BY许可证。©2023戴夫D等。狗万体育下载地址《美国医学会杂志》网络开放。
通讯作者:Muzhe杨博士,经济学,利哈伊大学,621年泰勒圣,伯利恒,PA 18015 (muzheyang@lehigh.edu)。
作者的贡献:傅博士已经完全访问所有数据的研究,负责数据的完整性和数据分析的准确性。
概念和设计:所有作者。
数据的采集、分析或解释:所有作者。
起草的手稿:所有作者。
关键的修订手稿的重要知识内容:所有作者。
统计分析:所有作者。
监督:戴夫,杨。
利益冲突的披露:没有报道。
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