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公共卫生
3月28日,2023年

评估低频基础物理的健康益处—“周末勇士”模式重新审视

作者的从属关系
  • 1心血管性能项目,科里根Minehan心脏中心,心脏病,医学系,马萨诸塞州综合医院、哈佛医学院、波士顿,马萨诸塞州
  • 2卫生政策和管理系,哈佛T.H.陈公共卫生学院,马萨诸塞州的波士顿
JAMA Netw开放。 2023;6 (3):e235184。doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2023.5184

健康所需的最小锻炼量,必然有多少的问题,我们应该多久达到更好的健康,保持不完全回答重大公共利益的问题。流行过去3年但有争议的概念是“周末勇士”运动模式,其中包括低频,但大量的体力活动会话在冷凝量的完成时间是忙碌的个人满足运动的需要。在一项新的研究狗万体育下载地址《美国医学会杂志》网络开放,井上等1提供额外的证据表明,零星的周末战士的运动模式可以提供有意义的保护心血管死亡和过早死亡。

使用数据从2005年至2006年的国家健康与营养考试调查,井上等1用加速度计数据调查身体活动水平之间的关系实现了在有限数量的天1周和心血管和总体死亡率超过10年。这个分析的关键发现是个体实现至少8000步骤1或2天每周有10年死亡率的大量减少,而那些从未达到8000 -马克本周任何一天。此外,井上et al1观察到这种模式的低频、高容量的活动达到几乎相似,虽然不全同的,死亡率相比更有规律的锻炼和积累8000步骤3一周或更多天。与之前的研究一致,个体死亡率似乎最大效益的风险最高,包括中老年人更有利的结果。2- - - - - -5

几项研究已经探讨了周末战士身体活动模式和死亡率之间的联系。例如,发现从63年汇集分析 591参与者,马路等6表明那些从事weekend-only身体活动减少了30%总体死亡率和心血管疾病死亡人数减少了41%。哈佛校友健康研究的结果暗示一个无足轻重的总死亡率降低15%为周末勇士与非活动组。7有趣的是,分层分析表明这种零星的运动模式显示,那些没有心血管危险因素和利益不足1或更多的主要危险因素。此外,一项研究Shiroma et al8使用类似的加速度计来自全国健康和营养调查的数据有超过6年的随访中发现,周末勇士总死亡率降低了69%,相当经常活跃的个人做大约相同数量的物理活动卷(每周分钟中度到剧烈的身体活动)。最后,最近的一项研究多斯桑托斯等9包括数据来自350多个 000名参与者,超过10年的中期随访建议类似的死亡率之间的定期活动和周末战士的参与者。综上所述,现有的证据表明方向的一致性和潜在好处周末战士身体活动模式在降低死亡率。

虽然周末战士模式似乎支持健康,零星的活动的证据不是一样健壮的证据持续有规律的有氧活动。到目前为止,几项研究已经专门探讨日均步骤和死亡率之间的相关性,通常使用类似的方法和相同的数据集。例如,最近的一项荟萃分析15汇集国际军团,其中包括000多47 参与者的平均7年的随访中,建议增加每天的平均数量的步骤与死亡率,减少与年龄相关性 高原发生在6000和000每天平均数量的步骤。2井上的特色研究等1是其关注的离散天数的不同的曝光的一个阈值达到了8000步与关注每周平均每日的步骤。观察到低频率(每周1 - 2天),但温和的(>每天8000步)较高(> 10 每天000步)日常的体育活动可以实现有意义的健康提供了有用的指导不活跃的人吓倒,更密集的体力活动指南。这个观察强调了重要的公共卫生信息从静止到甚至少量的体育活动可以产生深远的和有利的对人类健康的影响。

这个研究的发现井上et al1由于潜在来源进行解释时应特别谨慎的无边无际的混杂和选择性偏差,常见的体育运动科学的挑战。首先,本研究是基于观测数据,因此,不能明确之间建立因果关系研究的风险和死亡率。进一步的研究,最好使用一个随机对照研究设计的研究,需要证实这些结果。第二,有巨大的人口和疾病之间的差异1 -两天,0-day暴露组,包括10年军团之间的年龄差距和心血管疾病和糖尿病患病率差异普遍。而作者试图调整可观测因素,可能仍然是研究的关键差异可能是驱动部分由其他存在。读者应该小心地解释这些结果。第三,用一个星期的活动数据推断出10年的健康状况是研究的一个主要限制。第四,霍桑效应,人们改变他们的行为,由于他们的知识被跟踪,可能导致的结果。这些问题威胁到搜索结果的精度和有效性。尽管有这些问题,之前的数据是一致的工作,符合长期观测,增加练习卷有有利的减少死亡率和心血管死亡。

是否罕见的体育活动还可以促进健康,特别是对那些忙碌的时间表和有限时间一致的运动,继续具有现代意义。当前国内和国际体育活动指导倡导至少75分钟高强度或每周150分钟的中等强度运动整体健康。井上等1提供有价值的洞察低频的潜在的健康益处,基础体力活动的目标。这证据支持新兴和流行观点数步,不需要考虑锻炼时间和强度,可以提供指导对健壮的和良好的健康状况。结果突出8000一步的可能的可行性目标实现每周两次作为一个潜在的最小运动阈值,可以方便和可以实现的。然而,重要的是要注意,这些数据价值复制和可能错过其他健康的重要维度,如神经系统健康。最近的证据表明,高阈值(如每天9800步)和高强度可能是重要的高阶的好处,包括减少事件痴呆。10

在一个缺乏身体活动是普遍流行的时代,新的和更简单的方法来体育活动指导,如基础目标,可能更有吸引力和激励。井上的研究等1是我们理解的进步身体活动的重要性和它的组成部分和增加了潜在的基础目标,改善公共卫生。

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发表:2023年3月28日。doi:10.1001 / jamanetworkopen.2023.5184

开放:这是一个开放的分布式根据文章CC-BY许可证。©2023 Guseh JS et al。狗万体育下载地址《美国医学会杂志》网络开放

通讯作者:詹姆斯Sawalla Guseh医学博士,心血管性能项目,科里根Minehan心脏中心,心脏病,医学系,马萨诸塞州综合医院、哈佛医学院波士顿02114 (jguseh@mgh.harvard.edu)。

利益冲突的披露:Guseh博士报告收到来自美国心脏协会的资助,哈罗德·阿莫斯医学院发展项目和哈佛催化剂KL2医学研究人员计划;新英格兰爱国者队组织的咨询费用;和专利未决的方法和设备来预测运动峰值耗氧量,心血管结果,死亡和未来使用心电图描记的深度学习模型。菲格罗亚博士报道收到罗伯特·伍德·约翰逊基金会的资助,阿诺德企业,国家老龄问题研究所,圣公会健康基金会,英联邦基金和个人费用从胡玛纳公司和美洲开发银行外的提交工作。

引用
1。
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