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最初的调查
11月14,2022

常染色体显性额颞叶变性变异携带者体力活动与神经丝轻链轨迹的关系

作者的从属关系
  • 1美国加州大学旧金山分校神经学系记忆与衰老中心
  • 2明尼苏达州罗彻斯特梅奥诊所神经内科
  • 3.加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院神经内科
  • 4佛罗里达州杰克逊维尔梅奥诊所神经科学系
  • 5梅奥诊所生物医学研究生院,梅奥诊所,杰克逊维尔,佛罗里达州
JAMA神经。 2022年11月14日在线发布。doi: 10.1001 / jamaneurol.2022.4178
要点

问题常染色体显性额颞叶变性(FTLD)变异携带者的身体活动水平与血浆神经丝轻链(NfL)轨迹之间的关系是什么?

发现在这项包括160名参与者的队列研究中,基线体力活动较高的FTLD变异携带者在4年内的NfL进展速度分别比平均和低体力活动的同龄人慢14%和30%。体育活动和NfL轨迹之间的联系在C9orf72MAPT不同的携带者和具有较高心肺和认知需求的活动。

意义在这项研究中,体育活动与FTLD患者的轴突保护有关。

摘要

重要性体育活动与认知健康有关,即使是常染色体显性痴呆也是如此。随着时间的推移,携带额颞叶变性(FTLD)常染色体显性变异的成年人,高强度的体育活动与认知和功能下降的减缓有关,但轴突变性是否是FTLD患者体育活动的潜在神经保护靶点尚不清楚。

客观的目的:探讨常染色体显性FTLD患者身体活动与纵向神经丝轻链(NfL)轨迹之间的关系。

设计,设置和参与者该队列研究包括来自ALLFTD联盟的个体,该联盟从美国和加拿大招募患者。有症状和无症状的成年人,伴有与FTLD相关的3种常见基因之一的致病变异(入库单C9orf72,或MAPT),报告基线体力活动水平并完成年度抽血,每年评估一次,长达4年。在2014年12月至2019年6月期间收集基因型、临床措施和抽血;数据分析时间为2021年8月至2022年1月。采用广义线性混合效应模型对基线年龄、性别、教育程度、功能严重程度和运动症状进行校正,评估报告的基线体力活动与纵向血浆NfL变化之间的关联。

曝光通过老年人体力活动量表报告的基线体力活动水平。为了估计效应大小,计算了3个体力活动水平的边际均值:高于平均值1个SD代表高体力活动,0个SD代表平均体力活动,低于平均值1个SD代表低体力活动。

主要成果和措施采用单分子阵列技术测定血浆NfL年浓度。

结果160例FTLD变异携带者中,84例(52.5%)为女性,平均(SD)年龄为50.7(14.7)岁。51例(31.8%)出现症状,77例携带病毒C9orf72变体;39岁,入库单变体;和44岁MAPT变体。随着时间的推移,较高的基线体力活动与较慢的NfL轨迹相关。在变异携带者中,NfL在4年内平均增加45.8% (95% CI, 22.5 - 73.7)。高体力活动的变异携带者与平均体力活动的携带者相比,NfL的增长速度慢14.0% (95% CI,−22.7至−4.3),与低体力活动的携带者相比,NfL的增长速度慢30% (95% CI,−52.2至−8.8)。在基因型,C9orf72MAPT高体力活动的携带者在NfL中表现出18%至21% (95% CI, - 43.4至- 7.2)的衰减,而体力活动与NfL轨迹之间的相关性在研究中无统计学意义入库单运营商。与较高的心肺和认知需求相关的活动(运动、家务和庭院劳动)与较慢的NfL轨迹(与步行和力量训练相比)最密切相关。

结论与相关性在这项研究中,较高的体力活动与常染色体显性FTLD患者轴突变性标志物进展较慢相关。体育活动可作为FTLD的一级预防目标。

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