要点
问题常染色体显性额颞叶变性(FTLD)变异携带者的身体活动水平与血浆神经丝轻链(NfL)轨迹之间的关系是什么?
发现在这项包括160名参与者的队列研究中,基线体力活动较高的FTLD变异携带者在4年内的NfL进展速度分别比平均和低体力活动的同龄人慢14%和30%。体育活动和NfL轨迹之间的联系在C9orf72和MAPT不同的携带者和具有较高心肺和认知需求的活动。
意义在这项研究中,体育活动与FTLD患者的轴突保护有关。
重要性体育活动与认知健康有关,即使是常染色体显性痴呆也是如此。随着时间的推移,携带额颞叶变性(FTLD)常染色体显性变异的成年人,高强度的体育活动与认知和功能下降的减缓有关,但轴突变性是否是FTLD患者体育活动的潜在神经保护靶点尚不清楚。
客观的目的:探讨常染色体显性FTLD患者身体活动与纵向神经丝轻链(NfL)轨迹之间的关系。
设计,设置和参与者该队列研究包括来自ALLFTD联盟的个体,该联盟从美国和加拿大招募患者。有症状和无症状的成年人,伴有与FTLD相关的3种常见基因之一的致病变异(入库单,C9orf72,或MAPT),报告基线体力活动水平并完成年度抽血,每年评估一次,长达4年。在2014年12月至2019年6月期间收集基因型、临床措施和抽血;数据分析时间为2021年8月至2022年1月。采用广义线性混合效应模型对基线年龄、性别、教育程度、功能严重程度和运动症状进行校正,评估报告的基线体力活动与纵向血浆NfL变化之间的关联。
曝光通过老年人体力活动量表报告的基线体力活动水平。为了估计效应大小,计算了3个体力活动水平的边际均值:高于平均值1个SD代表高体力活动,0个SD代表平均体力活动,低于平均值1个SD代表低体力活动。
主要成果和措施采用单分子阵列技术测定血浆NfL年浓度。
结果160例FTLD变异携带者中,84例(52.5%)为女性,平均(SD)年龄为50.7(14.7)岁。51例(31.8%)出现症状,77例携带病毒C9orf72变体;39岁,入库单变体;和44岁MAPT变体。随着时间的推移,较高的基线体力活动与较慢的NfL轨迹相关。在变异携带者中,NfL在4年内平均增加45.8% (95% CI, 22.5 - 73.7)。高体力活动的变异携带者与平均体力活动的携带者相比,NfL的增长速度慢14.0% (95% CI,−22.7至−4.3),与低体力活动的携带者相比,NfL的增长速度慢30% (95% CI,−52.2至−8.8)。在基因型,C9orf72和MAPT高体力活动的携带者在NfL中表现出18%至21% (95% CI, - 43.4至- 7.2)的衰减,而体力活动与NfL轨迹之间的相关性在研究中无统计学意义入库单运营商。与较高的心肺和认知需求相关的活动(运动、家务和庭院劳动)与较慢的NfL轨迹(与步行和力量训练相比)最密切相关。
结论与相关性在这项研究中,较高的体力活动与常染色体显性FTLD患者轴突变性标志物进展较慢相关。体育活动可作为FTLD的一级预防目标。