协会的年龄、地位、和教育与眼部维度在一位年长的白人

客观的描述眼生物统计学关系老白的成年人。

方法眼维度与部分相干激光干涉法测量1968人(58 - 100岁,59%女性)在第四考试海狸水坝眼睛的研究。广义估计equations-modeled协会的年龄、性别、身高、和教育与眼部维度:轴向长度、角膜曲率半径,前房深度。

结果平均轴向长度为23.69毫米;角膜曲率半径是7.70毫米;和前房深度是3.11毫米。参与者比65年有大眼睛小(长轴长度、角膜曲率半径更大,更深层次的前房深度)比人都是75岁或以上的老人。轴向长度是23.86毫米、23.66毫米和23.55毫米和64岁,65年到74年,和75年以上。一般来说,更大的眼睛观察男人(对女性)和高(> 178 vs≤158厘米),教育程度越高(>与< 12年16日)人。调整高度占所有性别差异。年龄差距在轴向长度减(P= 0。06)调整后的身高和教育。

结论在这个年长的白人人口,年龄和性别差异在眼部维度部分解释为身材的差异和教育。

地球的生物测量,如轴向长度(AL),角膜曲率半径(CR)和前房深度(ACD),发现了不同的性别和年龄从童年到成年。^{1- - - - - -5}这些措施由地位也不同^{5- - - - - -9}以及教育水平。^{9- - - - - -11}年龄、性别、地位和教育都是相互关联的(例如,老年人更可能是短的和不太可能受过高等教育)。轴向长度特别是折射的是一个重要的决定因素,^4,12,13这表明随着年龄的增长和教育有牢固的关系。^{2,13- - - - - -19}

尽管有研究评估眼生物统计学措施的相互关系与年龄、性别、地位,和教育,大多数这些研究仅限于亚洲和拉美裔人口。^1,2一些研究发现,阿尔在老年人和女性短,^2,6而其他人则报道关系高度与各种生物统计学和教育措施。^{5- - - - - -7,20.- - - - - -22}然而,很少有了解的复杂相互关系的年龄,性别,身高,和成人教育在老白与眼生物统计学测量。进一步的理解这种关系可以提供洞察观察近视的趋势和模式。^{13- - - - - -19}

在海狸水坝眼睛的研究中,以人群为基础的队列研究年龄相关的眼部疾病,我们有机会增加眼部在第四维度的测量检查。在这个主报告这些措施,我们描述的关系随着年龄的增长,眼部生物统计学组件的性别、身高、和教育在这个白色的成年人口。

眼尺寸测量在第四考试的海狸水坝眼研究队列。一个私人的研究开始于1988年的人口普查海狸水坝,威斯康辛州。所有个人(N = 5924)在43岁之间,84年被确定为基线,并邀请考试从1988年到1990年。后续检查每5年之后,第四个考试从2003年5月到2005年5月发生。在每个考试,参与率是80%以上,不参与被死亡的主要原因。在每个考试,生活未参加者是年龄的增长,受教育程度较低,视野较差,有高血压,吸烟多的参与者。^{23- - - - - -26}获得知情同意在每个审查机构审查委员会的批准。赫尔辛基宣言的原则。类似的协议是在每个考试。使用种族的美国国立卫生研究院的分类,我们认为99%的人口是白人。

眼生物统计学措施增加第四考试,和本文中使用这些数据。这次考试的相关部分,总结归纳,包括标准化noncycloplegic折射使用一个自动化的折射(汉弗莱,圣莱安德罗,加州)和进一步修改如果导致视力是20/40或者更糟²⁷;术后眼生物统计学使用部分相干激光干涉法(主;德国卡尔蔡司,耶拿),ACD、CR;测量身高和体重;关于教育问题;和评估的镜头状态使用标准化的镜头摄影和分级。²⁸

体重测量到最近的季度英镑和转换成千克乘以0.4536。高度测量到最近的季度英寸并转换为厘米乘以2.54。如果我们无法测量身高或体重(3%的人口),自我报告测量。教育评估的问题:“什么是你完成学校或学院的最高年?“在slitlamp考试,考官镜头状态评估。

眼生物统计学测量遵循制造商的建议在瞳孔扩张前1976名参与者(83%)(1962年双眼参与者,右眼只有6,左眼只在8)。原因不测量眼生物统计学(右眼)包括以下:考试网站(n = 243),进行物理限制(n = 41),没有足够的时间(n = 56),和其他/不/拒绝/不能(n = 67)。2的平均角膜曲率经脉被用于分析CR。前房深度测量并不包括在分析人员没有一个镜头或人工晶状体(n = 269)。比较的特点提出了包括各种分析表1。一般来说,那些包含在分析年轻、高,,年龄调整后,不太可能有糖尿病,白内障,或者年龄相关性黄斑变性。没有教育的差异或折射(球形等效)。

对所有分析、SAS 9.1版本(SAS研究所有限公司,卡里,北卡罗莱纳),是使用。正常的眼生物统计学测量(AL、CR和ACD)评估。意思是眼部维度分别计算出每只眼睛,右眼的报告,作为左眼睛相似的分析(数据未显示)。然而,两只眼睛都包含在方差分析模型与广义估计方程的方法来调整之间的相关性的眼睛。所有的调整都是做连续版本的变量。模型评估使用适当的对比语句。

眼的年龄和性别的关系维度和折射了表2。男人和年轻的人,较长(平)CR,分别比女性和深入ACD和老年人。年龄小于65岁的人有一个是23.86毫米,7.72毫米的意思是CR,意味着ACD的3.19毫米。人都是75岁或以上的老人有平均23.55毫米,7.68毫米的意思是CR,意味着ACD的2.99毫米。

身高和教育随年龄增加而降低。年轻的人比65年平均高度167.1厘米(标准差(SD), 9.9厘米),并完成了一个平均13.6年(SD, 2.6年)的学校。平均而言,人都是75岁或以上的老人是162.0厘米(SD, 9.6厘米)高,完成了12.1年(SD, 2.9年)的学校。年龄趋势相似在性别和女性短(平均(SD), 158.6(6.6)和172.9(7.2)厘米)和已完成学校教育(意味着(SD), 12.5(2.3)和13.1(3.2)年)比男性。在每个年龄范畴,更多的教育的人高(图1)。同样的趋势也发生在每个性(数据未显示)。

眼尺寸随高度和教育和相似的男性和女性(表3)。高个人通常有大眼睛。在所有参与者,意味着在这些短于158厘米23.36毫米,24.20毫米在那些高于178厘米(β=。31,P<措施每10厘米)。同样,CR从7.60增加到7.84毫米(β=。08P<措施)和ACD从3.04增加到3.21毫米(β= 0。P<措施)。人更多的教育基地较长(β=。08P<每年措施),大(平)CR(β= .009,P<措施),更深层次的ACD(β= .02点,P<措施)。当比较CR类别的教育,只有16年或以上的教育有显著较高的CR与1 - 11年的教育(vs)。附加调整高度减毒的关联,但他们仍具有统计学意义(没有显示)。

进一步探索是否高度差异可以解释关联的年龄、性别、与生物统计学和教育措施,我们绘制AL身高年龄(图2一)、性(图2B),教育(图2C)。人相同的高度,那些小于65年,与更多的教育似乎更长。类似的数据CR和ACD(图中未显示)还指出,那些相同的高度,年轻的人有更深的ACD和16年或以上的教育有更大(平)CR和更深的澳洲牧牛犬。

在模型中调整高度和教育(表4年龄和性别的),协会与目镜组件是衰减的。重要的是,该协会的年龄调整后与艾尔是无意义的高度和教育(P= 0。06)。协会的年龄调整后与CR不再是重要的高度。教育没有添加信息超出高度CR。当添加了身高和万博manbetx平台首页教育为ACD模型,年龄协会仍然显著。性的关联与铝、ACD和CR调整高度后不再重要。

在这项研究中,我们报告眼生物统计学措施的分布在一个年长的白人。我们发现男人和年轻,高,受教育程度高的人一般长和大眼睛。我们发现高度解释大多数男人和女人之间变化的措施以及年轻人和老年人之间的CR的变化。调整教育除了高度解释的一些变化在年轻人和老年人之间的半岛。

作为亚洲和拉美裔人口在之前的研究,我们发现,年轻的人,较长(平)CR和更深的ACD比老年人。在一个单独的分析中,我们使用年龄组类似于在其他的研究中,^1,2这个白人平均长和艾尔比亚洲和拉美裔人口(K.E.L.更大的CR,2007年未公开的数据)。在60到69岁妇女,艾尔是23.7毫米的海狸水坝眼研究,22.7毫米的们Pagar调查,¹23.2毫米在蒙古,^29日和23.1毫米在洛杉矶拉丁美洲研究。²这些差异可能受到不同的方法用于获得生物统计学措施(人工晶体主与超声相比)。此外,我们的人口略大,高的受教育年限,球面之间的等价的亚洲和拉美裔人口。^1,2

观察的年龄和性别差异,CR, ACD可能与老年人和妇女有更小的个子,因此小眼睛。在我们的人口,高度下降了1.3厘米,每5年增加年龄,和女人比男人短平均14厘米。此外,较短的人明显更短,更短的CR,和浅ACD亚洲人群的观察是一致的。^5,6高度不相关艾尔:CR率(K.E.L.,unpublished data, 2007), supporting the notion that AL and CR remained in similar proportions for taller and shorter persons. Adjustment for height attenuated the associations of age and sex with the ocular biometry measures. The sex differences for all measures were no longer significant after height adjustment. However, despite some attenuation, older individuals still had shorter AL and shallower ACD, but there were no significant differences in CR after adjustment for height. The AL:CR ratio was greater in younger persons (K.E.L., unpublished data, 2007) even after adjustment for height, suggesting that these persons have proportionately longer AL, given the CR, than older persons.

教育和半岛之间的关系并没有被广泛研究。^30.这可能反映了艾尔过度增长与附近的相关工作(use-abuse理论),¹³支持的数据从研究医学生或显微镜专家表明增加与成人近视。^10,11,31日这也反映了更大的地位造成更高的社会经济地位和更好的营养与受过教育的组织有关。事实上,我们发现,在同年龄的人,那些有更多的教育往往较高。我们还观察到,在同样的高度,那些有更多的教育较长。我们发现更多的教育明显与时间有关,更大的CR(平),和更深的澳洲牧牛犬。除了CR,这些协会仍然尽管调整年龄和身高(数据没有显示)。因此,高度差异与教育相关的不解释了艾尔与更多的教育人。

主要限制在这个和其他基于人群的研究报道他们的横断面设计,不允许评估这些措施随着年龄的变化。调查一个真正的衰老与效应的影响,纵向数据是必要的。尽管这些数据缺乏,近视的数据表明,衰老过程可以解释与年龄有关的近视许多横断面研究中观察到的下降。³²可能这些结果可能会影响到微分生存,幸存者可能高,受教育程度更高。然而,我们没有观察到大基线差异高度或教育水平相比,参与分析与所有的参与者在基线检查阶段。

我们的研究的一个重要的观察是,调整教育和高度减年龄之间的关系和艾尔。年轻的人有更多的教育和高。在人与一个类似的高度,有16年或以上的教育较长。我们发现年龄的变化,折射的一个关键决定因素,很大程度上是因为身高和教育可能部分解释的群体效应更近视折射在年轻的年龄。

通信:Kristine李女士,眼科及视觉科学,大学麦迪逊分校610 N胡桃木圣,405年WARF建筑物,麦迪逊,WI 53726 - 2336 (klee@epi.ophth.wisc.edu)。

投稿:2008年1月23日;最终修订收到6月12日,2008;接受了2008年8月19日。

财务信息披露:没有报道。

资金/支持:这项研究是由美国国立卫生研究院拨款EY06594支持(Drs r·克莱因和b . e . k . Klein)和部分研究防止失明(Drs r·克莱因和b·e·k·克莱因高级科学研究员奖)。