•四年的视网膜病发生率以人群为基础的样本进行调查诊断糖尿病患者在30岁以上。对于胰岛素的用户来说,73名(47%)的154没有任何视网膜病变在第一次访问开发四年的间隔,和31(7%)的418免费增生性视网膜病变的发展。恶化的视网膜病变发生在34% (142/418)。使用者的胰岛素,相应的利率分别为34%(110/320)的发病率视网膜病变,2%为发展中增生性视网膜病变(11/486),25%(121/486)的恶化。这些以人群为基础的数据清楚地表明视网膜病变恶化的风险在短时间间隔(四年)大部分older-onset糖尿病患者,以前认为是一组相对免受视网膜病变。这样的患者占最大的比例在美国糖尿病患者需要检查当糖尿病是第一次诊断和定期随访。