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的观点 1507年
简短的报告
2019年10月31日,

限制阿片类药物协会与角膜手术后使用阿片类药物的处方

作者的从属关系
  • 1w·k·凯洛格眼科中心眼科及视觉科学,密歇根大学安娜堡
  • 2医疗保健政策研究所和创新,密歇根大学安娜堡
  • 3外科学系,密歇根大学安娜堡
JAMA角膜切削。 2020,138 (1):76 - 80。doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2019.4432
要点

问题是什么协会的规定减少阿片类药物的数量与阿片类药物使用和角膜手术后疼痛控制?

发现队列研究的病人角膜手术,医生为他减少阿片类药物的处方,患者使用阿片类药物较少但有足够的27岁(19[70%])或more-than-needed 27岁(6[22%])平板电脑控制疼痛。大多数患者(20 28[71%])未使用阿片类药物的平板电脑,但没有正确处理平板电脑。

意义本研究发现,患者使用阿片类平板电脑当外科医生规定的平板电脑越来越少,建议医生应该评估阿片类药物需要病人,减少平板电脑的数量规定如果可能,并鼓励阿片类药物的安全贮存和处理减少分散到社区。

文摘

重要性阿片类药物,高风险的成瘾和过量,是常用的角膜手术后。描述阿片类药物的处方数据缺乏实践和阿片类药物需要眼科手术后患者。

目标量化阿片类药物使用和评估协会减少阿片类药物片剂处方的数量与手术后的角膜手术后使用。

设计,设定和参与者这个前瞻性群组研究调查了阿片类药物使用角膜手术后使用的直接访谈2成人患者人群隔开一个更新的阿片类药物的处方指南。第一组调查评估术后阿片类药物使用平板电脑的数量。角膜的三级护理学术医学中心回顾了平板电脑的使用需求和减少数量后常规情况下规定。同时,塑料袋的使用阿片类药物监控程序开始提供阿片类药物的患者信息。万博manbetx平台首页另一个独特的群体获得更详细的调查评估使用,阿片类药物处理,疼痛控制。第一组数据收集从12月1日,2017年1月19日,2018;第二组,从6月1日到9月15日,2018年。从2018年10月24日数据进行了分析,通过2019年9月24日。

曝光角膜手术。

主要结果和措施差异在使用阿片类药物使用的平板电脑病人群,使用2-sample评估t测试。

结果112合格,联系病人,82同意参与(42人(51%);平均(SD)的年龄,42.5[17.8]年),包括在分析;38 42 70年参加了第一批44参加第二批。那些接受阿片类药物的处方,第一组比第二组(规定更多平板电脑(SD), 18.8(4.2)和6.6 (3.1);差异,12.2(95%可信区间,10.4 - -14.0);P<措施)。第一组使用平板电脑明显多于第二队列(平均(SD), 8.3(7.0)和4.0 (3.2);差异,4.3(95%可信区间,1.4 - -7.2);P= .005)和得多剩下的平板电脑(平均(SD), 10.3(6.9)和2.9 (2.7);差异,7.5(95%可信区间,4.7 - -10.2);P<措施)。在第二组的详细调查,19 27患者报告疼痛控制足够的(70%(95%可信区间,50% - -86%));超过6的27日需要(22%(95%可信区间,9% - -42%))。二十28参与者(71%(95%可信区间,55% - -88%))剩下的平板电脑;17这些(85%(95%可信区间,62% - -97%))不处理剩饭,和3(15%(95%可信区间,3% - -38%))扔掉或刷新的剩饭剩菜。

结论和意义阿片样物质需求评估后,医生处方阿片类药物少。然而,病人角膜手术和少收到平板电脑仍有足够的疼痛控制和使用平板电脑与初始群体相比更少。患者未使用阿片类平板电脑没有正确处理它们。

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