要点
问题什么是青光眼的发病率风险或青光眼怀疑在第一年在13岁以下儿童lensectomy之后,相关的风险因素是什么?
发现在这个队列研究治疗的702例(970眼)儿童、青光眼或青光眼怀疑66年开发970眼(风险调整后的总发病率6.3%)后1年内单边或双边lensectomy。岁3个月或年轻lensectomy和无晶状体相关后续青光眼或青光眼的怀疑。
意义这项研究的结果表明,尽管所有的孩子应该监控青光眼lensectomy后,应注意增加婴儿3个月或年轻lensectomy后无晶状体lensectomy和儿童。
重要性青光眼可以发生在儿童白内障切除之后,和确定的风险因素与青光眼和青光眼怀疑在一大群孩子在lensectomy可以指导临床实践。
客观的估计青光眼的发病率和青光眼怀疑并描述其管理后第一年lensectomy在孩子13岁。
设计,设定和参与者多中心临床研究注册中心包含的数据994年1361只眼睛的孩子接受单边或双边lensectomy 2012年6月至2015年7月在1 61年的网站在美国(n = 57),加拿大(n = 3)和英国(n = 1)。病人有资格列入研究如果他们在注册表中注册lensectomy后45天内,至少有1办公室访问lensectomy后6 - 18个月。综述了病人数据,青光眼和青光眼怀疑被调查者使用标准化的诊断标准。统计分析了2017年6月至2019年8月。
曝光临床护理lensectomy后6到18个月。
主要结果和措施青光眼的发病风险使用标准化的定义和青光眼lensectomy后怀疑。
结果在这个队列研究中包括702名患者,353例(50.3%)是男性白人和427 (60.8%);在lensectomy平均年龄3.4岁(范围0.04 - -12.9年)。lensectomy后,被诊断为青光眼或青光眼怀疑66年970眼(调整风险,总体发生率6.3%;95%可信区间,4.8% - -8.3%)。被诊断为青光眼66年52的眼睛,和青光眼怀疑被诊断为其他14的眼睛。平均年龄在这66 lensectomy眼睛为1.9岁(范围0.07 - -11.2年),和40的66(60.6%)是女性患者的眼睛。青光眼手术是在23日进行的66眼(34.8%)的平均3.3个月(范围0.9 - -14.8个月)lensectomy之后。青光眼的发病率风险或青光眼怀疑为15.7%(99%可信区间,10.1% -24.5%)256只眼睛的婴儿3个月或年轻lensectomy vs 3.4%(99%可信区间,1.9% -6.2%)以714比3个月大婴儿的眼睛(相对风险,4.57;99%置信区间,2.19 - -9.57;P<措施)和11.2%(99%可信区间,7.6% -16.7%)438年无晶状体的眼睛和2.6%(99%可信区间,1.2% -5.6%)人工晶状体眼眼睛532(相对风险,4.29;99%置信区间,1.84 - -10.01;P<措施)。患青光眼的风险之间没有观察协会或青光眼怀疑和下列变量:性别、种族/民族,偏重lensectomy、前部玻璃体切除术的性能,prelensectomy前部分异常,或术中并发症。
结论和意义本研究发现青光眼或青光眼怀疑发达在少数眼睛lensectomy后的第一年,可能与无晶状体相关并在lensectomy年轻。频繁监测的迹象后青光眼lensectomy是合理的,特别是在婴儿3个月或年轻在lensectomy lensectomy后无晶状体的孩子。