一个74岁的白人女性皮肤黑色素瘤在右肩(T4bN0M0阶段),通过手术切除5年前,被发现有多个转移(胸部、腹部和皮肤)。同时,她指出一个黑点从表面上看她的左眼。她开始与检查点抑制剂nivolumab和ipilimumab治疗3周在转诊之前。在眼科评估,视力OD 20/25和20/30操作系统。右眼是不起眼的。牙龈的左眼透露3地区结膜色素沉着,每个测量直径3毫米或更少,可疑的转移(图)。没有脉络膜的转移。病人当选手术切除。组织病理学证实pigment-laden melanophages (CD163积极),没有可行的黑色素瘤细胞(Melan-A和SOX10负),与完整的肿瘤坏死和melanophagic渗透兼容。1检查点组合抑制剂已被证明是有效的在原发性和转移性皮肤和结膜黑色素瘤2- - - - - -5但相对贫穷的葡萄膜黑色素瘤的疗效。5,6