要点
问题基线血压与利率相关的黄斑神经节细胞复杂青光眼(GCC)变薄?
发现在这个队列研究105例105眼的中度到先进的青光眼,低基线舒张压与更快的GCC变薄率有关。这个协会是更加明显在高眼压水平。
意义研究结果表明,评估和解决舒张压可能被认为是治疗青光眼患者。
重要性血压协会有稀缺的数据与后续措施青光眼患者黄斑结构的变化。
客观的调查协会的基线血压的措施与利率变化的患者的黄斑神经节细胞复杂的中央或中度到先进的青光眼损害在基线。
设计,设定和参与者这前瞻性群组研究,进行了从2021年8月到2022年8月,使用先进的青光眼的病人数据发展研究的加州大学洛杉矶。参与者39岁和80岁之间有超过4黄斑成像测试和2年或更长时间的随访。
曝光青光眼的诊断与中央损害或视野平均偏差比−6 dB。
主要结果和措施协会的主要结果是血压测量率神经节细胞复杂的变化。黄斑神经节细胞复杂的厚度的变化估计贝叶斯层次模型。这个模型包括有关人口和临床因素。血压测量、眼压和他们的相互作用被添加到模型中来评估协会基线血压与全球神经节细胞复杂的利率变化的措施。
结果从105名参与者群体包括105眼。10 (SD)的平均年龄,视野平均偏差,和随访时间66.9(8.5)年,-8.3 dB(5.3),和3.6(0.4)年,分别,67名患者(63.8%)是女性。的种族和民族组成队列15岁非裔美国人(14.3%)、亚洲(21.9%)、23 12西班牙(11.4%),55岁白人(52.4%)个人基于病人自我报告。在多变量分析中,女性,服用高血压药物的历史,眼压高,厚中央角膜厚度,较短的轴向长度,提高对比敏感度在12个周期每度和更高的视野10基线平均偏差与速度相关神经节细胞复杂的变薄。降低舒张压与更快的神经节细胞复杂的变薄率更高眼内压力。8和16毫米汞柱的眼内压力(分别为10%和90%分位数),每10毫米Hg-lower增加舒张压与0.011μm / y慢和快-0.130μm / y的神经节细胞复杂的变薄,分别。
结论和意义在这个队列研究,结合低舒张压和高眼压在基线与更快的神经节细胞复杂的变薄率有关。这些发现支持考虑评估和解决舒张压作为一项治疗措施在青光眼患者如果得到适当的临床试验的支持。