要点
问题温和和晚期早产儿和非常,非常早产婴儿护理质量随新生儿重症监护室(NICU)类型?
发现在这个队列研究分析376 219温和和早产年底和595 57 极早产儿,温和和晚期早产儿复合质量分数较低在nicu更多附属专业能力。没有区别复合质量分数NICU类型非常,非常早产儿被发现。
意义温和的和晚期早产儿可能会用更少的复杂在nicu收到高质量的护理服务。
重要性更高层次的护理改善结果在极早产儿,然而新生儿重症监护室(NICU)的影响水平温和和晚期早产(MLP)护理质量是未知的。
客观的检查NICU类型之间的关系中长期规划和护理质量(30-36周的妊娠)和非常,非常早产婴儿(25 - 29周的妊娠)。
设计,设定和参与者这个队列研究的前瞻性分析433 814早产儿生于465年1月1日之间我们医院2016年12月31日,2020年,没有异常和幸存者超过12个小时,不超过一次。数据来自佛蒙特州牛津网络所有NICU招生数据库。
曝光NICU类型被定义为单位有通风的限制没有手术(类型与限制,类似于美国儿科学会(AAP)二级NICU),没有手术(A型)和手术不需要心脏搭桥(B型,类似于AAP三级NICU),和所有手术(C类型,类似于AAP四级NICU)。
主要结果和措施主要结果是孕龄(GA)特殊复合质量度量使用Baby-Measure新生儿重症监护结果研究(婴儿监视器)非常,非常早产儿中长期规划和适应中长期规划质量测量婴儿。二次结果单个组件每个规模的措施。综合分数标准化观察-预期的成绩,调整患者特点、平均,表达的意思是0和SD 1。2021年5月到2022年10月,克鲁斯卡尔-沃利斯测试被用于比较分数NICU类型。
结果在376 219中长期规划(204 181(54.3%)男,172 038(45.7%)的女性;意味着(SD), 34.2(1.7)周)和57 595非常非常早产(30 173(52.4%)男,27 422(47.6%)的女性;意味着(SD), 27.7(1.4)周)包括婴儿在内,6.6%获得保健的nicu型限制,29.3%在nicu类型没有限制,在B型nicu 39.7%, 24.4% C nicu类型。婴儿向MLP型C nicu (MLP-QM得分较低(差)中位数:A型与限制,0.4(−0.1到0.8);输入一个,0.4(−0.4到0.9);B型,0.1(−0.7到0.7);类型C,−0.7(−1.6到0.4);P<措施)。没有发现显著差异在非常,非常早产婴儿监视器分数NICU类型。C型nicu,延时婴儿较低分数没有极端的停留时间和change-in-weight的z得分。
结论和意义在这个队列研究,复合质量分数低延时婴儿型C NICU,而非常,非常早产复合质量分数在NICU类型相似。中长期规划政策促进照顾婴儿在nicu不那么复杂的附属专业服务可以提高保健质量交付给这盛行,高危人群。