解决需求的基础和临床研究:分析宾夕法尼亚大学的毕业生MD-PhD程序

在1960年代中期,领导在国立卫生研究院(NIH),私人基金会,和学术机构认识到,信息爆炸的生物医学科学创造转化研究人类疾病的机会。万博manbetx平台首页他们的努力导致了培训项目的创建生产联合MD-PhD作为他的见解将临床实践到自己的研究中,反之亦然。33年后,实证分析需要评估这些项目在学术医学的影响。

MD-PhD程序宾夕法尼亚大学(潘)于1969年发起,255名毕业生中,提供了一个这样的研究轨迹。佩恩MD-PhD项目目前有167学员,提供联合学位19个项目包括8在传统生物科学以及其他11个项目,如哲学、人口、医疗政策和法律。类似的分析MD-PhD项目近年来已经出版。1995年的一项研究的杜克大学的147名毕业生计划从1970年到1990年显示,74%在学术医学或研究工作,这些持有82%的全职教员任命和开展研究的主要工作。¹MD-PhD毕业生华盛顿大学的另一项研究显示,89%的毕业生已完成他们的医疗培训在学术医学或在美国国立卫生研究院工作。²

毕业生佩恩MD-PhD项目的数据收集(1969年至1998年)通过自我报告,简历的形式要求每年MD-PhD项目办公室,和通过直接电话征集。这些信息包万博manbetx平台首页括当前毕业生的职业约会(学术机构、政府或私人研究所、工业、或私人医院临床实践)和职业轨迹(研究生研究员,助理教授/科学家,副教授/资深科学家,教授/科长,和系主任/主管)。问卷还调查了百分比的时间花在研究、临床实践、教学和管理,以及出版物和资金的记录。万博ManBetX网页万博manbetx平台首页信息在国家居住选择的趋势(PGY-1)获得了从3月13日,1998年,注册国家居住的比赛项目。

佩恩的255调查的反应率MD-PhD毕业生为85% (n = 216)。

因为最近的实习职位的分配的变化,我们的分析集中在MD-PhD毕业生在1992年到1998年。百分之九十九的毕业生在此期间进入住院医师培训(64/65)。最常见的选择在佩恩的MD-PhD毕业生反映这些国家的医学毕业生:内科(23.1%)、儿科学(18.5%)、病理(10.8%),和手术(9.1%)。然而,相比之下,居民,佩恩MD-PhD毕业生比例有利于神经学和神经外科、眼科、耳鼻咽喉科急诊医学的领域,家庭实践,整形手术。进一步的数据是可用的在线。

216回应MD-PhD毕业生从1969年到1998年,35.2%(76/216)还在1998年11月开始训练。140年MD-PhD毕业生已经完成他们的训练时间的调查:83.6%(117/140)的职位是学术教员,5.7%(8/140)在政府或私人研究机构,工业4.3%(6/140),6.4%(9/140)的全职私人或医院临床实践(图1)。

总体而言,92.1%(129/140)的MD-PhD毕业生完成他们的训练他们当前的位置定义为包含一个重要的研究部分。在过去的12个月,93%(130/140)已经发表的同行评审的手稿;在过去的36个月,98.4% (138/140)。目前多达92%(129/140)作为主要调查人员任何形式的资助项目;87%(122/140)主要调查人员在市外的资助项目。百分之六十七(94/140)列出他们的研究承诺大于50%的努力;82%(115/140)不到50%的临床报道工作。几乎所有的佩恩MD-PhD毕业生上市管理和教学的重要但次要组件活动(少于25%的努力)(图2)。

在毕业生进入学术医学和完成他们的训练时间的调查(n = 140),有一个稳定的数量增加,进入初级和高级职位。postgraduation 6到10年之后,74.2%的毕业生举行助理教授或更高的排名;在11到15年,100%持有助理教授或更高的排名;在16年以上,100%的秩副教授或更高,58.5%为正教授或同等学历。进一步的数据是可用的在线。

MD-PhD项目的主要目标是生产那些利用跨学科的学术带头人培训作为治疗。收集的数据来自216年的受访者从1969年到1998年毕业显示,佩恩的MD-PhD毕业生进入学术和其他研究职位高的数字。总体而言,90%以上的MD-PhD毕业生已经完成了他们的临床培训报告,研究是一个重要的专业活动。这是由观察,89.3%持有头寸在学术或研究机构,而超过90%的毕业生发表的同行评审的手稿和担任首席研究员在市外的资助项目。我们注意这些结果主要通过自我报告的毕业生没有独立的验证。本研究的另一个潜在的限制是15%的毕业生的不确定状态(39/255)调查没有回应。

我们的结果表明,然而,这些职业职位由潘的MD-PhD毕业生明显不同于宾夕法尼亚大学的医学实习生和更多的类似于生物医学科学博士学位的学员。虽然24.3%的医学毕业生学术教师的职位,73.4%是在全职私有或受薪的临床实践中,相比之下,只有6.4%的MD-PhD毕业生。佩恩的生物医学科学博士学位的毕业生计划也有利于学术的立场(55.2%),尽管他们在基础科学更多地分配给部门(82.4%),与学术之路MD-PhDs (8.8%)。更大比例的博士毕业生也有望在工业(33.5%)比在要么MD-PhD(4.3%)或MD(1.6%)组。

基础和临床训练的结合,作为MD-PhD培训项目不可分割的一部分,是明显的活动项目的毕业生。超过98%的毕业生选择临床住院医师培训,和近75%的毕业生已完成他们的训练保留临床活动尽管积极的研究工作。虽然努力水平研究和临床领域的毕业生个人之间差异很大,有一个明确的趋势研究,而不是病人护理。

一些喜好被佩恩指出在居住的选择程序MD-PhD毕业生。佩恩项目毕业生进入八大领域更频繁地为居民比全国平均水平:普通外科,神经学/神经手术,眼科,耳鼻喉科,病理学、儿科、精神病学、放射学。其中,卡方分析表明神经病学/神经手术,眼科,耳鼻喉科,病理学明显青睐。在这个时候,不可能确定这些趋势将对这些领域的兼容性与研究活动,感知强度佩恩的临床训练这些字段,或其他因素无关的结构MD-PhD程序本身。综上所述,此信息表明,佩恩MD-PhD毕业万博manbetx平台首页生进入学术医学大量,保留不同组合的基础研究和临床活动,而且通常进展学术职位。分析其他MD-PhD计划的国家将是有用的在决定如何将这些特征与国家MD-PhD毕业生。