糖尿病足溃疡是常见的并发症。
脚和小腿溃疡是糖尿病控制不佳造成的许多问题之一。不愈合溃疡可导致截肢的脚趾,脚,或小腿。糖尿病损害全身血管。小腿部的血管神经可能会受到影响,导致灼痛或麻木英尺(周围神经病变)和减少疼痛感。老茧,水泡,削减、烧伤和嵌趾甲都可以导致糖尿病足溃疡。病人可能没有意识到这些轻伤由于周围神经病变,所以溃疡可能发展和扩大之前注意到。大腿部血管也可能受糖尿病影响,导致血液循环不良(外周动脉疾病)。由于外周动脉疾病溃疡可能治愈慢。高血糖水平也延迟愈合。每天脚检验是糖尿病管理的一个重要组成部分,可以帮助防止足部溃疡。
糖尿病足溃疡可能被感染。如果有脓的排水溃疡周围皮肤是温暖的和红色的,溃疡可能是感染。临床医生通常会需要切掉了愈伤组织和坏死组织从溃疡;如果溃疡出现感染,在微生物实验室组织样本测试可能有助于识别细菌引起感染的类型(s)和选择一个适当的抗生素。受感染溃疡通常与口服抗生素治疗1 - 2周。
骨的底层溃疡可能感染溃疡是否深。骨感染被称为骨髓炎,会导致骨骼死。抗生素没有影响死骨。一旦死骨,它应该被移除,通常通过截肢受影响的腿或脚的一部分。许多糖尿病患者截肢是由于骨髓炎。如果骨头已经感染只在短时间内或者删除死人骨头是不可能的,一个病人可能规定长期使用抗生素。如果一个病人需要4到6周的静脉注射抗生素,长期静脉行称为中国人民保险公司行放置。病人还需要验血每周监测感染和抗生素副作用的迹象。
愈伤组织和坏死组织足
好伤口护理
减少压力溃疡(“卸载”)
良好的血糖控制
良好的营养
评估腿部血液循环
如果溃疡感染的抗生素
保持足部清洁干燥,保湿。
穿鞋,非常适合他。
每天检查双脚。
从来没有赤脚行走。
去看足病医生,老茧,轻伤,或向内生长的指甲。
安排临床脚每年至少检查一次。
保持良好的血糖控制。
不抽烟。
箱形断面Ref ID
来源:利普斯基英航Berendt AR Cornia PB, et al . 2012美国传染病学会临床实践指南为糖尿病足感染的诊断和治疗。中国感染说。2012:54 (12):e132-e173。