接受机械通气的病人通常是评估的准备是断奶后从通气支持自主呼吸试验。Subira 1153年和他的同事随机接受机械通气的患者,发现审判的自主呼吸组成的30分钟的压力支持通气,相比之下,两个小时的丁字片通风,导致更高的成功拔管率。在一篇社论中,吉拉德和伯恩斯讨论最早认识到时间的重要性,当病人准备拔管。
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被假定从女性捐赠者男性接受输血可能与不良结果归因于有关免疫学机制。Edgren和同事NHLBI流行病学和捐赠者和评价研究- 111 047 382例分析数据,发现从女性红细胞输血,以前怀孕了,或者sex-discordant捐赠者没有显著增加死亡率。
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)可以在技术上具有挑战性的僧帽患者主动脉瓣。Makkar医生和他的同事们进行了一项前瞻性队列研究的81 822名患者发生TAVR没有发现显著差异在30天或1年死亡率僧帽vs三尖瓣置换术的患者,但二尖瓣置换术是增加30天患中风的风险。在一篇社论中,巴克和里尔登认为,随机试验的TAVR僧帽狭窄患者应考虑阀门解剖学亚型,优化阀门大小,和最佳实践注入技术。
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芝加哥商品交易所
从先前获得的艾滋病毒感染是感染者在性活动或通过共享针头注射毒品。美国预防服务专责小组建议临床医生提供预曝光预防与有效的抗逆转录病毒治疗艾滋病的高危个体收购。在一篇社论中,斯科特和Volberding注意,只有不到10%的患者预曝光预防正在接受它的指示。
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作者音频采访和芝加哥商品交易所
在29研究55 000参与者,周和他的同事们发现,预曝光预防的成年人在感染HIV病毒的风险增加使用口服泰诺福韦disoproxil延胡索酸酯单药治疗或替诺福韦disoproxil延胡索酸酯/ emtricitabine获取艾滋病毒感染的风险降低。
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作者音频采访
骨质疏松性骨折的发生率随着年龄的增加。这篇发表在JAMA见解贝瑞和同事讨论了预防骨质疏松性骨折风险和预期寿命估计的基础上,使用药物和nonpharmacologic干预措施。
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治疗骨质疏松症的选择是基于成本效益,药丸负担和并发症。这个医疗信7类的药物和疗法列表剂型和剂量的药物预防和治疗绝经后骨质疏松症。
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