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的观点 18252年
的观点
卓越的诊断
2022年3月18日

评估诊断测试的有效性

作者的从属关系
  • 1佛罗里达大西洋大学荣誉学院,木星
《美国医学协会杂志》上。 2022;327 (14):1335 - 1336。doi: 10.1001 / jama.2022.4463

诊断是临床遇到的最重要的部分;因此,如何最好的关键考试来衡量个体诊断测试的有效性良好的医疗实践至关重要。评估一个诊断测试,它是有用的考虑3组件的有效性:准确性、临床效用,和病人受益(盒子)。1这些站有别于其他维度的测试性能或价值,如安全性和效率。评估个体诊断测试相关,但不同于,诊断过程的评价,或者测量的性能诊断专家。

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3对本文的评论
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遗漏了一个要点的诊断和记录
史蒂夫霍金斯|病人
一个诊断测试不仅仅是临床实践的援助,或仅供病人的直接好处。适当和准确诊断和记录应该用于跟踪疾病和残疾的发生率和进步在社区和扩散到其他社区和世界各地。

永远不会有一个治疗一种疾病如果不记录因为医生知道目前没有治愈。研究人员需要的照片最紧迫的健康问题是什么投入资金和精力
,但如果记录时才开始流行的新事物和新闻价值,那么医生会转向那些知道我无能为力的情况下,一代又一代,需要研究可能会被忽视。

现在电子记录越来越广泛集成通过个人监测和报告设备的普及,测试结果(无论是“积极的”或“负面”)和诊断将形成广泛的矩阵的一部分对我们每个人的个人数据,当前的病人,帮助准确选择的病人组和控制,确保所需的研究,在未来,GPs将转向越来越少的患者由于缺乏治愈或治疗方案。

这也需要适当的一站式的另一个例子多学科诊断服务部门,病人可以快速在,哪里有最好的现代化设备,当一个医生无法在他/她自己的一个可靠的诊断,在典型的诊所的时间和设备的限制。
利益冲突: 没有报道
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先验概率的重要性
Marc-Andre Raetzo,医学博士|日内瓦大学
我认为作者是清楚的概率诊断的重要性的解释测试。我认为他的文章可以提到这一点。在一个低概率的设置,例如,一个积极的测试中,不管它如何执行,通常是一个假阳性。它就变成了可疑的要求。
利益冲突: 没有报道
不太准确
Altacilio Nunes博士;博士学位|小溪Preto医学院,巴西圣保罗大学。
作者声称,“如果不治疗或预防疾病,然后测试它不会改变临床决定或影响疾病进展;因此,测试,根据定义,就不会临床效益”,并不完全正确。如果没有可治疗或预防的疾病的病人,可能是在另一个;因此,测试结果提供的信息可能是万博manbetx平台首页重要的,另一个病人,为他们的家庭,或卫生系统。评估诊断测试的属性的问题远远超出作者意味着什么。
利益冲突: 没有报道
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