了解和预测艾滋病毒感染者(PLHIV)的心血管疾病(CVD)风险是具有挑战性的。常见的心血管疾病风险因素——如高血压、吸烟、高胆固醇血症和糖尿病——已经在半个世纪的基础上建立并易于模拟对心血管疾病风险的影响1观测数据。相比之下,由于生物学和流行病学的原因,艾滋病毒对心血管疾病风险的统计建模呈现出复杂性。从生物学上讲,多种因素构成了hiv相关CVD发病和进展的基础,从有利于炎症的免疫改变到脂质代谢的有害变化。这些生物学因素不容易被简化为单一的统一机制途径,根据病毒和宿主相关的考虑,PLHIV之间可能有很大差异。流行病学上,艾滋病毒和抗逆转录病毒疗法(ART)的发展使艾滋病毒作为CVD风险增强剂的纵向建模复杂化:艾滋病毒治疗方法在过去30年里发生了很大的发展,对CD4的影响随时间变化+t细胞丢失/无法恢复,炎症无法解决,以及累积的ART毒性取决于HIV诊断的时代。考虑到PLHIV的临床和免疫异质性,简单地将HIV视为CVD风险评估中存在或不存在的二分方法不能充分捕获HIV相关CVD的多样性和进化生物学。